」這個議題後。同時也是台北隆乳台北市安和美醫美外科診所丁斌煌帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。
睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。丁斌煌評價推薦,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。
丁斌煌醫生DCARD覺得,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。
手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠
針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。丁斌煌評價忠告,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。
安和美丁醫師評價推薦,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。
近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。台北市安和美醫美外科診所丁斌煌認為,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。
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請加入諮詢LINE「國度檔案館新建工程」榮獲第17屆優秀工程金安獎
國度成長委員會檔案管理局管理「國度檔案館新建工程」,落實職業平安衛生辦理,透過立異科技防災輔助與締造優良施工情況,確保各項施工作業安全,經勞動部評選,於112年11月24日獲頒第17屆良好工程金安獎。
國發會表示,公共扶植施工的安全,一向都是工程管制審核的最高指標,本會除不斷監視工程施工品質外,更高度正視職業安全衛生的落實;本工程與全國各縣市眾多工程案件評比,能榮獲此殊榮,希奇感激評獎單位的撐持與必定,和工程團隊包括內政部國土經管署、九典聯合建築師事務所、豐譽營建股分有限公司及東元電機股分有限公司的通力合作。國發會將督導檔案管理局延續提升職場安全衛生水準,朝向零職業災難方針邁進,並期盼工程如期如質於113年底落成,114年開館營運。
檔案辦理局示意,本工程興修的是我國首坐國度檔案館,為國度主要公共建設,它將典藏國家重要智慧資產,與藏書樓及博物館併稱為進步國家的常識系統三大支柱。國家檔案館於114年落成啟用後,在未來辦事方面提供閱覽及展示空間,讓民眾熟悉與體驗檔案,並將以國度檔案為焦點,以跨域合作與公私協力等機制,推行各界近用檔案,亦將融會在地資源延續立異,帶動來館人潮,打造成優質的教育學習據點與環境共生的人文休憩空間,並期望成為國表裏人士索求臺灣底蘊的最適人文知性場域之一。
國度檔案館占地約2.6公頃,為地上10層及地下2層的鑽石級綠建築及銅級聰明建築。在建築物量體及景觀施工方面,將基地生態、園區景觀及周邊資源妥適串接,整合行政、典藏及多元辦事功能,建置節能平安及聰明管理的國度檔案庫房,可容納100公里檔案典藏量(接近200座101大樓高度),並以提供舒適便捷的閱聽應用環境、互動體驗的展現進修場域與通透開放的館區空間為訴求,兼具國度記憶完全的素材中間、應用研究中心、留存手藝研發中間等多元功能,以成為全民必訪的國家記憶進修中間。
為讓各界瞭解國度檔案館施工進程、將來樣貌及服務內涵,檔案治理局邀請人人上彀撫玩「佇立.國度檔案館」、「碰見.國家檔案館」、「國度檔案館上梁儀式紀實影片」影片。
(影片置於:國度發展委員會檔案經管局全球資訊網https://www.archives.gov.tw/國度檔案館/願景藍圖/願景定位)
供稿單元:國度成長委員會檔案管理局
聯絡人:陳副局長海雄、檔案典藏組涂組長曉晴
辦公室德律風: (02)8995-3502、(02)8995-3580
檔案辦理局及工程團隊合影
(由左至右依序領土署北工分署曾分署長正宗、檔案管理局謝主任秘書焰盛、行政院公共工程會顏副主任委員久榮[頒獎人]、九典聯合建築師事務所劉建築師柏宏、豐譽營造股分有限公司陳董事長仁崇、東元電機股分有限公司陳副處長坤志)
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